1. 传染源 在已知的16种圆孢子虫中,只有卡晏塔圆孢子虫感染人类,其它种类只感染动物如灵长类、啮齿类、爬行类等。目前还未证实人体圆孢子虫具有动物保虫宿主,但曾有在墨西哥、秘鲁从巴西犬粪及鸡粪中检出卡晏塔圆孢子虫样卵囊的报道,值得注意。目前认为,粪便中排出圆孢子虫卵囊的人体感染者是该病的传染源。
2. 传播途径 圆孢子虫的传播不可能是人与人直接传播,因为从粪便中排出的卵囊为未成熟卵囊,需要在外界经过数天至数周发育至成熟卵囊才具有感染性。感染的途径是粪便中的圆孢子虫卵囊污染食物和饮水、饮料及清洗蔬菜的水源,感染的方式是经口造成人体的感染。
3. 易感人群 人对圆孢子虫无先天性抵抗力,一般都会感染,但感染后不一定都发生临床症状,视机体免疫状况而异。
(三)流行特征
1. 流行的季节性 在圆孢子虫病流行区,患病率随季节变化而呈现一定程度的高发期,通常春末和夏季最高。据美国食源性疾病主动监测网监测资料,50% 的圆孢子虫病发生在每年的 6~8 月份。
2. 年龄分布 感染率最高的年龄段是在出生后数月至5岁,患病人群中70%为20岁以下孩童及青年,这其中的72%~94%为隐性感染。云南省调查圆孢子虫的感染率以学龄前儿童最高,为 10.64 % ,感染率随年龄的增高而降低。
3. 特定的生活习惯影响感染率 彝族聚居地农村和县城居民操办红白喜事以及农村聘用工时,一般都要举办筵席,若忽略了食品卫生环节,容易造成集体感染。云南省调查圆孢子虫的感染率以彝族最高,为 9.80%。感染率较高的罗平县为彝族聚集地。
4. 机会性感染 1986~1991年在美国、南美洲加勒比海地区、南亚的尼泊尔和印度、以及东南亚地区,陆续报道了几例免疫力低下患者的腹泻病例,美国的报道病例大多发生在去热带地区的旅游者。李朝品等2001年 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] 下一页
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